Antihistaminice: definiție, tipuri și efecte adverse

Divider

Ce sunt antihistaminicele?

Un antihistaminic este un tip de medicament utilizat pentru a trata simptomele alergiilor, cum ar fi strănutul, curgerea nasului, mâncărimea gâtului, mâncărimea nasului, mâncărimea ochilor, lăcrimarea ochilor și urticaria . Anumite antihistaminice sunt folosite și în tratamentul altor afecțiuni și tulburări, cum ar fi răul de mișcare, greața, vărsăturile, amețelile, tusea, chiar și boala Parkinson. Antihistaminicele blochează efectele histaminei în organism.

Există multe tipuri diferite de antihistaminice. Acestea sunt disponibile sub diferite forme, inclusiv capsule, comprimate, soluții orale, comprimate orodispersabile, precum și soluții injectabile.

Unele sunt disponibile fără prescripție medicală, altele doar pe bază de rețetă. Unele trebuie luate în fiecare zi, pe termen lung, altele doar atunci când apar simptomele.

Ce sunt alergiile și ce rol are histamina?

O alergie apare atunci când sistemul imunitar tratează în mod greșit substanțele inofensive ca pe o amenințare. Răspunsul sistemului imunitar poate fi minor, de exemplu, mâncărimi localizate sau o erupție cutanată. Cu toate acestea, în cazurile severe, răspunsul poate provoca anafilaxie (șoc anafilactic). Anafilaxia poate duce la obstrucția respiratorie, inflamația și blocarea căilor respiratorii. Aceasta poate fi fatală.

Atunci când alergenul intră în contact cu organismul, acesta declanșează un răspuns imun. În organism, histamina este stocată în mastocite. Atunci când un alergen declanșează aceste celule, se eliberează histamina. Histamina provoacă simptomele tipice ale reacțiilor alergice, de exemplu, umflături, inflamații și mâncărimi.

Simptomele comune ale reacțiilor alergice includ:

  • alergii nazale:
    • strănut
    • curgerea nasului
    • mâncărimi ale gâtului
    • mâncărimi ale nasului
       
  • alergii cutanate:
    • mâncărimi
    • mâncărimi in gat
    • mâncărimi ale ochilor
    • urticarie (erupții cutanate însoțite de mâncărime și senzație de arsură)
       
  • alergii ale ochilor
    • lăcrimare
    • mâncărimi ale ochilor

Cauze frecvente ale reacțiilor alergice :

  • polen
  • acarieni din praf
  • alimente, în special arahide, fructe cu coajă tare, lapte, ouă și crustacee
  • înțepături și mușcături ale insectelor
  • medicamente
  • mucegai
  • părul animalelor de companie
  • poluare

Reacții alergice severe

În anumite cazuri, reacția alergică poate fi severă și poate pune viața în pericol. Astfel de reacții necesită asistență medicală imediată.

Tipuri de antihistaminice

Există două tipuri principale de antihistaminice:

  • antihistaminice de primă generație (care pot provoaca somnolență) și
  • antihistaminice de a doua și a treia generație (care nu provoacă, în general, somnolență)

Prima generație

Aceste antihistaminice orale pot traversa cu ușurință bariera hemato-encefalică. Receptorii H1 din sistemul nervos central reglează ciclul somn-veghe. Aceste medicamente se leagă de receptorii H1, ceea ce provoacă somnolență și pot afecta, de asemenea, funcțiile cognitive și motorii.

Antihistaminicele de primă generație includ:

  • clorfeniramină
  • meclozină
  • bromfeniramină
  • carbinoxamină
  • clemastină
  • doxilamină
  • hidroxizină
  • prometazină
  • triprolidină

A doua și a treia generație

Aceste tipuri de antihistaminice nu traversează foarte ușor bariera hemato-encefalică. Prin urmare, acestea au o gamă mai limitată de efecte secundare și nu au proprietăți sedative. Antihistaminicele de ultimă generație includ:

  • bilastină
  • desloratadină
  • loratadină
  • fexofenadină
  • rupatadină

Antihistaminicele eliberate fără prescripție medicală, care sunt disponibile sub diferite forme, de exemplu, comprimate, capsule moi, drajeuri, soluții orale, includ:  

  • loratadină
  • cetirizină

Exemple de antihistaminice eliberate pe bază de prescripție medicală includ:  

  • bilastină
  • clorfeniramină
  • cetirizină
  • desloratadină
  • difenhidramină
  • levocetirizină
  • loratadină
  • meclozină
  • prometazină  

Antihistaminicele sunt prescrise, de asemenea, pentru o serie de afecțiuni, precum:  

  • refluxl gastroesofagian acid
  • rinită alergică
  • conjunctivită alergică
  • reacție dermatologică alergică
  • angioedem
  • dermatită atopică
  • bronșită
  • gastrită
  • insomnie
  • indigestie
  • rău de mișcare
  • greață
  • ulcer peptic
  • sinuzită
  • urticarie
  • vărsături
  • sindromul Zollinger Ellison (tulburare digestivă asociată cu producerea excesivă de acid gastric)

Când să luați antihistaminice 

La fel ca în cazul tuturor medicamentelor eliberate fără prescripție medicală și cu prescripție medicală, antihistaminicele trebuie administrate conform instrucțiunilor farmacistului sau medicului, sau în conformitate cu prospectul. Acordați atenție unor factori cum ar fi:  

  • dacă trebuie să luați medicamentul cu alimente sau apă, sau pe stomacul gol
  • cât de mult se ia
  • cât de des și la ce oră din zi să îl luați
  • cât timp să îl luați
  •  ce trebuie să faceți dacă omiteți o doză sau dacă luați prea mult.  

Antihistaminicele pot fi administrate în moduri diferite, în funcție de cauza simptomelor dumneavoastră. De exemplu, dacă suferiți de febra fânului (rinită alergică), veți lua medicamente doar în timpul primăverii și al verii. Alternativ, dacă puteți elimina alergenul din mediul înconjurător, va trebui să luați antihistaminice doar pentru o perioadă scurtă de timp, până când simptomele dispar.

Trebuie să aveți grijă sporită dacă:

  • sunteți însărcinată
  • alăptați
  • luați alte medicamente
  • aveți o afecțiune de sănătate preexistentă, de exemplu, epilepsie
  • aveți diabet
  • aveți hipertiroidism (tiroidă hiperactivă)
  • aveți o boală de inimă
  • aveți tensiune arterială ridicată
  • aveți glaucom (nerv optic deteriorat)
  • aveți prostata mărită

De asemenea, trebuie să evitați activitățile ce implică abilități motorii și funcții cognitive (cum ar fi, de exemplu, condusul), până când puteți evalua modul în care produsul pe care îl luați vă afectează aceste abilități.

Consumul de alcool poate intensifica efectele adverse, astfel încât trebuie să evitați acest lucru în timp ce luați antihistaminice.

Utilizarea pe termen lung a antihistaminicelor de generație mai recentă poate provoca leziuni hepatice.

Anumite antihistaminice nu sunt recomandate în timpul sarcinii. Utilizați un anumit antialergic doar dacă este recomandat de către medicul dumneavoastră.

Efecte adverse

Ca toate medicamentele, antihistaminicele pot provoca efecte adverse. Cele mai frecvente includ:

  • constipație
  • somnolență
  • uscăciunea gurii, a gâtului, a nasului
  • oboseală
  • senzație de nervozitate, excitație sau iritabilitate
  • dureri de cap
  • incapacitatea de a conduce vehicule sau de a opera utilaje
  • creșterea apetitului și creștere în greutate
  • tulburări de judecată
  • tulburări de vedere
  • greață
  • coordonare redusă
  • viteză de reacție redusă
  • tulburări gastrice

Efectele adverse severe includ:

  • dificultăți de respirație sau înghițire
  • urticarie
  • umflarea feței, a gurii sau a gâtului 

Găsirea antihistaminicelor potrivite 

Antihistaminicele eliberate fără prescripție medicală pot fi foarte eficiente în tratarea alergiilor. Cheia este de a echilibra acțiunea și efectele adverse într-un mod care să funcționeze pentru dumneavoastră. Experții medicali sugerează:

  • Alegerea unui antihistaminic cu acțiune îndelungată și nesedativ, de exemplu loratadina, cetirizina, fexofendadina si levocertirizina
  • Asocierea antihistaminicului sistemic cu un spray nazal cu efect decongestionant , pentru a ameliora rapid congestia nazală, în cazul rinitei alergice.

Dacă urmați un tratament cu un histaminic fără prescripție medicală și simptomele dumneavoastră continuă să fie grave, frecvente sau persistente, discutați acest aspect cu medicul dumneavoastră. Acesta va decide oportunitatea schimbării substanței din categoria antihistaminice și veți beneficia de un tratament mai eficient pentru dumneavoastră.

Referințe

[https://www.everydayhealth.com/antihistamine/guide/]

[https://www.webmd.com/allergies/antihistamines-for-allergies]

Antihistamines - Khashayar Farzam; Sarah Sabir; Maria C. O'Rourke. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538188/]

[https://www.medicalnewstoday.com/articles/antihistamines#overview]

Beneficial Effects of Probiotic Consumption on the Immune System

Maldonado Galdeano C.a,b · Cazorla S.I.a,b · Lemme Dumit J.M.a,b · Vélez E.a,b · Perdigón G.a,b [https://www.karger.com/Article/FullText/496426]